Предменструальный синдром (ПМС). Ежемесячная диета

Вероятно, все женщины знают аббревиатуру ПМС. Эти три буквы выводят из себя слабый пол и ставят в тупик ученых. Согласно статистике, предменструальному синдрому (ПМС) подвержены, по разным данным, от 50 до 80% всех женщин планеты. С этим расстройством связывают более 150 разнообразнейших симптомов, включая тревогу, болезненность молочных желез и сосков, тянущие боли в нижней части живота и спине, зверский аппетит или наоборот его отсутствие. У некоторых женщин таких симптомов единицы, у других — десятки. Дискомфортные ощущения обычно начинаются за две недели — десять дней до менструации и исчезают с ее приходом.

Раньше врачи считали предменструальный синдром (ПМС) женским капризом. Сейчас они так не думают, но до сих пор не знают, чем объяснить ошеломляющее разнообразие его физических и эмоциональных проявлений. Вероятно, в основе их лежит це­лый комплекс причин, включая изменение в ходе месячного цикла концен­траций половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), сахара в крови и мозгового нейромедиатора серотонина.

Хотя предменструальный синдром (ПМС) остается загадкой, одно совершенно ясно. Ежемесячная диета женщины сильно влияет на ее предменструальное состояние. Специалисты рекоменду­ют облегчать дискомфорт следующими диетологическими способами.

Успокаивающие углеводы при ПМС

Один их типичных симптомов предменструального синдрома (ПМС) — тяга к сладкому, что чревато набо­ром веса, а также перепадами настроения и депрессией.

То, что женщине перед менструацией хочется сахара, неудивительно. В этот период цикла уровень глюкозы в крови обычно понижен. Причины его падения не вполне ясны, но, судя по всему, с приближением менструации активизируется гормон инсулин, перекачивающий глюкозу из крови в окру­жающие ткани. Чем меньше сахара в крови, тем хуже снабжается этим уни­версальным топливом головной мозг. Он реагирует на недостаток горючего сигналом тревоги, который на женский язык переводится словами: «Хочу пи­рожное».

Удовлетворить потребность организма в глюкозе, не заглядывая в кон­дитерский отдел, позволяют полисахариды типа крахмала. Они усваиваются медленнее сладких сахаров, а в результате уровень глюкозы и крови долго остается стабиль­ным.

Полисахариды помогают от ПМС и другим путем: они по­вышают в головном мозге уро­вень серотонина — успокои­тельного нейромедиатора, от­вечающего за сытость и сонли­вость.

В исследовании, прове­денном Массачусетским техно­логическим институтом, жен­щины, получавшие богатую крахмалом пищу, сообщали об ослаблении в предменструаль­ный период депрессии и нер­возности. Другими словами, они чувствовали себя спокой­нее и собраннее.

Некоторые врачи рекомен­дуют при ПМС есть понемногу макаронных изделий, хлопьев, крекеров или цельнозернового хлеба каждые 3 часа: это не по­зволит слишком сильно пони­зиться уровню глюкозы в кро­ви. Пользу такой схемы под­твердили 34% опробовавших ее женщин.

Однако некоторым в этот период важно избегать пшенич­ных продуктов. Они содержат клейковину — белок, который может стимулировать перед менструацией отечность и набор веса. Если вы за­мечали у себя такие проблемы, рекомендуется переключаться во вторую полови­ну цикла на рис, пшено и другие зерновые, не содержащие пшеничного белка.

Крахмала много не только в мучном. Кукурузные хлопья или овсянка с утра отлично удовлетворят голод, погасив тягу к сладкому. Хорошая вещь также ри­совая или гречневая каша, особенно с арахисовым маслом или джемом. Фасоль и горох крахмалом беднее, но тоже неплохие его источники.

Много крахмала можно получить из овощей и фруктов. Главное, они бедны калориями, поэтому можно наедаться ими, не боясь располнеть. Особенно рекомендуются корнеплоды морковь, репа и пастернак, а также листовая зелень, например браунколь (листовая капуста) и овощная горчица. Все эти растения богаты магнием и кальцием, которые способны облегчать ПMC.

Женщинам перед месячными полезно большинство фруктов, за исключением некоторых тропических, например манго, папайи и ананаса, в которых слишком много сахара. Его обилие может не ослабить, а, на­оборот, усилить тягу к сладкому. С приближением менструаций лучше держаться более привы­чных лакомств — яблок, апельси­нов и грейпфрутов.

Полезные советы при ПМС

Многие пищевые продукты (и со­держащиеся в них вещества) могут усиливать предменструальные стра­дания. В то же время для многих женщин большая проблема целую не­делю воздерживаться от любимых лакомств. Вот несколько маленьких хитростей, которые им помогут.

• Кофеин усиливает болезнен­ность грудных желез, раздражительность и тревогу. Попробуйте декофеинированные кофе и колу или любой из за­менителей кофе из зерен злаков, сои, цикория, желудей, каштанов, семян шиповника и т. п., без примеси нату­рального кофе или с малым его со­держанием.
• Обилие поваренной соли спо­собствует задержке в организме во­ды, а это чревато отечностью и бо­лезненностью сосков. Попробуйте заменять соль в блюдах дополнитель­ными пряностями и зеленью, исполь­зовать несоленые приправы, слабо­соленые консервы и полуфабрикаты.
• Шоколад часто усиливает пере­пады настроения и болезненность со­сков. Заменяйте его суррогатом из семян рожкового дерева (без доба­вок сахара).

Целебная кулинария при ПМС

Многие пищевые продукты уси­ливают ПМС, но некоторые его облегчают. Отличными лекарствами могут стать тофу, темпе и другие со­евые блюда.

Это, скорее всего, объясняется тем, что соя богата так называемы­ми фитоэстрогенами, сходными по действию с женскими половыми гормонами эстрогенами, но дающи­ми более слабый эффект. В организ­ме они конкурируют с ними, а в ре­зультате общий гормональный ста­тус снижается, что облегчает сим­птомы ПМС.

На Дальнем Востоке ПМС встре­чается относительно редко, потому что азиатки едят больше раститель­ного белка, например в виде тофу, и меньше животного.

Роль жира при предменструальным синдромом (ПМС)

Помимо тяги к сладкому для предменструального син­дрома характерно желание перекусить чем-нибудь жирным — пончиками, кар­тофельными чипсами, мороженым. Женщины с таким симптомом могут полу­чать из жира до 40% калорий.

Дело не только в растущей талии. На тяжесть ПМС влияет тип жира, на ко­торый тянет перед месячными. Самый вредный жир — это, естественно, насы­щенный, присутствующий в мясе, молочных продуктах и многих полуфабрика­тах. Он приводит к повышению уровня эстрогенов, что обостряет практически все симптомы ПМС. И напротив, по имеющимся данным, женщины, которые едят фрукты, овощи и цельнозерновые блюда, страдают гораздо меньше, чем те, кто предпочитает мясо.

Всем на свете, а не только боящимся ПМС рекомендуется получать из жира не более 30% калорий, причем из насыщенного — максимум 10%, а остальные — из ненасыщенного.

Сейчас большое внимание ученых привлекают омега-3- жирные кислоты — ненасыщенная жировая фракция, которой богаты рыба, а также рапсовое и льняное масло. Судя по предварительным данным, недостаток в крови этих веществ при избытке ненасыщенной линолевой кислоты способствует усилен­ному образованию определенного типа простагландинов — гормоноподобных агентов, вызывающих менструальные спазмы.

Обычно мы получаем много линолевой кислоты из растительного масла (как правило, из подсолнечного), поэтому некоторые диетологи сове­туют сбалансировать ее поступление повышенными дозами омега-3 кислот из рыбы, например лососины, скумбрии и тунца. Неплохо бы также готовить в эти дни на рапсовом масле, а льняным заправлять салаты.

Простейший вариант при сильном ПМС — перейти со сливочного масла на растительное (подсолнечное, оливковое) и заменить пончики и аналогичную им закуску баранками и нежир­ным сливочным сыром. Это поможет стабилизировать уровень эстрогенов и облегчить ежемесячные страдания.

Кальций от спазмов при ПМС

Повышенный и несколько извращенный аппетит — обычный симптом ПМС, но отнюдь не самый неприятный. Многие женщины жалуются перед ме­сячными на головные боли, спазмы, отечность, вздутие живота. Если это вам хорошо знакомо, выпивайте в конце цикла ежедневно по дополнительному стакану снятого молока — от добавки кальция должно полегчать.

В одном из исследований первая группа женщин получала мало кальция (587 мг/сут), а другая — много (1336 мг/сут). Среди вторых 70% отмстили у себя ослабление болей в спине и спазмов, 80% — вздутия живота и 90% — раздражи­тельности или депрессивности.

Механизм действия кальция многогранен. Во-первых, он препятствует спа­стическим мышечным сокращениям. Во-вторых, кальций явно влияет на неко­торые вещества головного мозга, регулирующие настроение.

По ходу месячного цикла надо постепенно наращивать потребление обез­жиренных, богатых этим металлом продуктов, в частности молока и йогурта. Особенно много их не потребуется. Достаточно получать ежедневно всего на 336 мг кальция больше его суточной нормы (СН), равной 1000 мг. Это при­мерно стакан снятого молока.

Магний от перепадов настроения при ПМС

Кальций не единственный металл, влияющий на головной мозг. Ряд иссле­дований показывает, что женщинам с сильным ПМС часто не хватает магния. Его дефицит чреват пониженным уровнем дофамина — мозгового нейромеди­атора, который, как и серотонин, обладает успокаивающим действием. Возмож­но, недостаток магния нарушает также и метаболизм эстрогенов. А это еще од­на причина предменструальной нервозности.

В итальянском исследовании 28 женщин с ПМС принимали ежедневно по 360 мг магния. Через два месяца они сообщили об облегчении депрессии, отеч­ности, спазмов и других предменструальных симптомов.

СН магния составляет 400 мг. Это количество нетрудно получить с пищей. На­пример, в порции овсянки быстрого приготовления его 28 мг — 7% СН; в банане — 33 мг (8% СН); в половине стакана шелушеного риса — 42 мг (11% СН). Этим метал­лом богаты также цельнозерновые продукты и зеленые листовые овощи.

Витамин В₆ от грусти при ПМС

Еще одно питательное вещество, сглаживающее эмоциональную нестабильность при ПМС, — витамин В₆. В одном английском исследовании 32 женщины с ПМС принимали его по 50 мг ежедневно в течение трех месяцев. Они сообщили об облегчении депрессии, раздражительности и утомляемости. Воз можно, высокие дозы витамина В₆ уравновешивают действие половых гормонов, снижая уровень эстрогенов и повышая — прогестерона. Кроме того, этот витамин используется организмом для синтеза успокоительного серотонина. Следовательно, добавки В₆ могут облегчить депрессию.

То, что его доза в упомянутом исследовании в 25 раз превышала СН, не страшно. Ежедневный прием 50 мг витамина В₆ совершенно безвреден. Правда, если вы хотите поднять планку еще выше, обязательно посоветуйтесь со своим врачом.

Чтобы увеличить потребление витамина В₆, не стоит покупать пилюли. На пример, съев на обед 90 г куриной грудки (без костей), одну печеную картофелину и банан, вы получите примерно 2 мг этого вещества, т. е. около 100% его суточной нормы.